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Ketogene Diät

Ballaststoffe in der Ketogenen Ernährungstherapie

Ballaststoffe sind weitgehend unverdauliche Nahrungsbestandteile, meist Kohlenhydrate, die vorwiegend in pflanzlichen Lebensmitteln vorkommen.

30.08.2024
10 Min

Susanne Baum Steckbrief

Name: Susanne Baum

Beruf: Diätassistentin sowie pädiatrische Ernährungstherapeutin und Darmtherapeutin

Arbeitgeber: Schön Klinik Vogtareuth

Lieblingsessen: Tofu süß-sauer mit Gemüse und Reis

Was sind Ballaststoffe?

Ballaststoffe sind weitgehend unverdauliche Nahrungsbestandteile, meist Kohlenhydrate, die vorwiegend in pflanzlichen Lebensmitteln vorkommen. Insbesondere die in Ballaststoffen enthaltenen mikrobiotisch zugänglichen Kohlenhydrate (MAC) sind die von der Darmmikrobiota genutzten Nahrungsbestandteile (Gentile CL. 2018). MACs spielen eine Schlüsselrolle bei der Gestaltung des mikrobiellen Ökosystems im Darm; im Gegensatz dazu führen MAC-arme Diäten, wie die Western Diet, zu einem Verlust an Diversität (Sonnenburg ED. 2016). Die Verfeinerung in der Lebensmittelindustrie, wenn hochwertige Nährstoffe entfernt werden, einschließlich des Verlusts von Ballaststoffen, Polyphenolen und sogar Mikronährstoffen ist ungünstig (Seal CJ. 2015), im Gegensatz zu einer Mediterranen Diät, bei der Vollkorngetreide, Gemüse und Obst reichlich Präbiotika enthalten (Merra G. 2021). Eine höhere Ballaststoffzufuhr korreliert mit einem niedrigeren arteriellen Blutdruck und der Abschwächung kardiovaskulärer Risikofaktoren (Aleixandre A. 2016), einem geringeren T2DM-Risiko und einigen Krebsarten (insbesondere Dickdarm-, Magen- und Speiseröhrenkrebs) sowie vor allem mit der Sterblichkeit (Tullio V. 2020).

Es gibt zwei Arten von Ballaststoffen:

Lösliche Ballaststoffe, die sich in Wasser auflösen, können dazu beitragen, den Blutzuckerspiegel und den Cholesterinspiegel zu senken. Zu den Lebensmitteln mit löslichen Ballaststoffen gehören Haferflocken, Chiasamen, Nüsse, Bohnen, Linsen, Äpfel und Heidelbeeren.

 

Ballaststoffe Bestandteil Vorkommen
Pektin Galakturonsäure, Rhamnose Früchte
Hemizellulosen Xylose, Arabinose, Glucose, Mannose, Glucuronsäure Pflanzliche Zellwände (Weizen, Roggen)
Guar Galaktomannan aus Galaktose, Mannose Leguminosensamen (Guarbohne)
Inulin Fruktose Gemüse, Getreide (Chicorée, Lauch, Topinambur, Weizen)

 

Lösliche Ballaststoffe werden im Kolon durch anaerobe Darmmikrobiota fermentiert. Bei der Fermentation entstehen kurzkettige Fettsäuren (SCFA) (Butyrat, Acetat, Propionat)

Butyrat stellt die Hauptenergiequelle für die Dickdarmepithelzellen dar und wirkt entzündungshemmend.

Unlösliche Ballaststoffe, die sich nicht in Wasser auflösen, können den Transport der Nahrung durch den Verdauungstrakt unterstützen, was die Regelmäßigkeit des Stuhlgangs fördert und Verstopfungen vorbeugt. Zu den Lebensmitteln mit unlöslichen Ballaststoffen gehören Vollkornprodukte (insbesondere Weizenkleie), Quinoa, brauner Reis, Hülsenfrüchte, Blattgemüse wie Grünkohl, Mandeln, Walnüsse, Samen und Früchte mit essbarer Schale wie Birnen und Äpfel.

Lösliche Ballaststoffe Unlösliche Ballaststoffe
Beispiele: Pektin, B-Glucan, Inulin Beispiele: Cellulose, Hemicellulose, Lignin
Binden im Darm Wasser Erhöhen das Da volumen und regen die Peristaltik an
Fermentation im Darm Keine Fermentation im Darm

Aufgrund der sehr begrenzten Aufnahme von Kohlenhydraten im Rahmen der Ketogenen Diät, kommt es oft zu einem Mangel an Ballaststoffen. Daher zählt Obstipation zu einer der häufigsten Nebenwirkungen der Ketogenen Diät (Rogovik A.L.,2010). Das hohe Wasserbindungsvermögen von Ballaststoffen führt zu einer stärkeren Peristaltik und wirkt sich positiv auf Obstipation aus (Weijenberg A.,2018). Ballaststoffe sind daher insbesondere für Patienten unter ketogener Diät von großer Bedeutung.

Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung empfiehlt eine tägliche Aufnahme von ca. 30 g Ballaststoffen für Erwachsene. Eine Studie hat gezeigt, dass eine Aufnahme von 45 g pro Tag mit einer Zunahme der positiven Effekte der Ballaststoffe verbunden ist (Reynolds A.,2019). Weitere Studienergebnisse weisen darauf hin, dass eine Aufnahme von über 50 g zu einer Reduzierung chronischer Erkrankungen führt (O`Keefe S.J., 2019).

Ballaststoffquellen in Lebensmittel und deren Anwendungsmöglichkeiten in der KD

Ballaststoffquelle Ballaststoffe in g/100g LM Anwendungsmöglichkeit 
Mandelmehl 22 Mehlersatz
Leinsaaatmehl 48 Mehlersatz
Sojamehl 19 Mehlersatz
Lupinenmehl 32 Mehlersatz
Kokosmehl 51 Mehlersatz
Bambufaser 97 Backhilfe zum Bestäuben und Bemehlen
Haferfaser 89 Mehlersatz, Bindemittel in Gebäck
Chiasamen 40 Backzutat, Bindemittel, Zutat f. Müslis oder Smoothies

 

Ballaststoffquellen in Kanso MCT-Produkten

Ballaststoffquelle Ballaststoffe in g/100g LM Anwendungsmöglichkeit 
Kanso KetoBiota 31 Ketogenes Formula Produkt 
Kanso Ketvit 22,2 Ketogenes Fett-Modul
Kanso MCTfiber 11,1 Ketogenes Fett-Modul
Kanso DelìMCT Cream 0,7 Ketogenes Lebensmittel
Kanso DelìMCT Tomato 4,5 Ketogenes Lebensmittel
Kanso DelìMCT Champignons 4 Ketogenes Lebensmittel
Kanso DelìMCT CacaoBar 18,9 Ketogenes Lebensmittel

 

Bei der Verwendung von US-amerikanischen Lebensmitteln oder Rezepten wird eine andere Kohlenhydratangabe als in Deutschland verwendet. Die Gesamtkohlenhydratmenge (total carbs / carbohydrates) bezieht sich auf alle Kohlenhydrate inklusive der Ballaststoffe, welche in Deutschland bereits abgezogen wurden und separat als Ballaststoffe aufgelistet sind. Verwertbare Kohlenhydrate werden als „net carbs“ deklariert, Ballaststoffe als „fiber“ aufgelistet.

Die Empfehlung der DGE kann auch in der Ketogenen Ernährungstherapie eingehalten werden, wenn vollwertige Lebensmittel und ergänzende Spezialprodukte mit Ballaststoffen im täglichen Speiseplan eingesetzt werden.

Auch bei einer MAD mit lediglich 15 g Kohlenhydrate am Tag können 30 g Ballaststoffe aufgenommen werden, wenn die kohlenhydratreichen Milch und Milchprodukte mit pflanzlichen kohlenhydratfreien Alternativen ersetzt werden. Somit kann die geringe Menge an Kohlenhydraten für ballaststoffreiche Gemüsesorten, alternative Cerealien und Nüsse eingesetzt werden.

Beispiel für einen Tagesplan KD 3:1, 42 g Ballaststoffe

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