Was sind Fettverwertungsstörungen?

Bei der Fettverdauung spielen Enzyme, welche in der Bauchspeicheldrüse produziert werden eine wichtige Rolle. Wenn die Bauchspeicheldrüse beeinträchtigt ist, kann es daher zu einem Enzymmangel kommen. Fette können dann nur schwer verdaut werden. Da MCT- Fette unabhängig von diesen Enzymen verdaut werden können, spielen sie eine wichtige Rolle in der Diät (1).

Erkrankungen: Akute Pankreatitis, Mukoviszidose, exokrine Pankreasinsuffizienz

Nach einer (Teil-)entfernung des Magens kann die aufgenommene Nahrung zu schnell und in zu großen Mengen in den Dünndarm gelangen und dabei Magenschmerzen, Übelkeit und Durchfall verursachen. Neben der Aufnahme von kleineren und häufigere Mahlzeiten wird oft auch empfohlen, fettreiche und zuckerreiche Nahrung zu vermeiden. MCT-Fette werden einfacher verdaut und können zur Stabilisierung des Blutzuckers beitragen. Daher können sie eine wichtige Rolle in der Diät spielen (2).

Erkrankung: Dumping-Syndrom

MCT-Fette werden schneller aufgenommen und schonen den Darm, da sie weniger Enzyme für die Verarbeitung benötigen. Das hilft, Verdauungsbeschwerden zu reduzieren und Nährstoffaufnahme zu verbessern. Als sanfte Fettquelle können sie auch dazu beitragen, Mangelernährung vorzubeugen und die Ernährungstherapie bei Darmerkrankungen zu optimieren (1). Bitte wende dich an deinen Arzt oder Ernährungstherapeuten, um beste Ergebnisse zu erzielen.

Erkrankungen: Chronische Darminsuffizienz, Kurzdarmsyndrom

MCT-Fette können bei Leber- und Gallenwegserkrankungen als alternative Fettenergiequelle genutzt werden. Sie entlasten die Leber, sind leicht verdaulich und benötigen keine Gallensäuren. Dies fördert die Nährstoffaufnahme, erhöht die Energieaufname und kann somit Gewichtsverlust vorbeugen (3). Bitte wende dich an deinen Arzt oder Ernährungstherapeuten, um beste Ergebnisse zu erzielen.

Erkrankungen: Alagille-Syndrom, chronische Lebererkrankung, Leberzirrhose

Bei Erkrankungen der Lymphgefäße ist der Lymphdruck erhöht. Der Austausch von LCT-Fetten durch MCT-Fette, deren Transport das Lymphsystem nicht beansprucht, sorgt für eine Reduktion des Lymphdrucks (1).

Erkrankungen: Chylothorax, Chylaskos, enterales Eiweißverlustsyndrom

Die Diättherapie bei Fettverwertungsstörungen zielt darauf ab, den täglichen Verzehr herkömmlicher Fette zu reduzieren, wobei der tolerierte Fettgehalt je nach zugrundeliegender Erkrankung und individuellen Faktoren variiert.

Aufgrund der Einschränkung der Aufnahme von LCT-Fetten, ist der Körper auf andere Energiequellen angewiesen. Daher empfiehlt sich die Supplementation von MCT-Fetten. Diese stellen eine alternative Energiequelle dar und unterstützen den Transport fettlöslicher Vitamine (6). 

Die Verdauung von Fetten beginnt bereits im Mund und setzt sich im Magen fort, wo spezielle Enzyme (sogenannte Lipasen) die Fette in Fettsäuren und Glycerin spalten. Der Hauptteil der Fettverdauung erfolgt jedoch im Dünndarm (4)

Mittelkettige Fettsäuren (MCT) haben eine kürzere Kettenlänge, was ihnen im Vergleich zu herkömmlichen Fetten aus der Nahrung (LCT-Fetten) eine höhere Wasserlöslichkeit verleiht. Im Darm können MCT-Fette auch bei Enzymmangel oder reduzierter Gallensäurenproduktion resorbiert werden. MCT-Fette gelangen direkt durch die Darmschleimhaut ins Blut und dann in die Leber, wo sie im Vergleich zu herkömmlichen Fetten bevorzugt verstoffwechselt werden (5).